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早癌筛查-日本专家来华共建

2019-6-29 23:09| 发布者: admin| 查看: 507| 评论: 0

摘要: 3月4日下午,位于北京CBD核心地带的北京第一中西医结合医院(原名朝阳二院)6楼会议室内座无虚席,日本最大的医疗集团德洲会董事会铃木先生专程来此考察和访问,铃木先生已经70多岁,白发苍苍,专程来华访问为的就是 ...



3月4日下午,位于北京CBD核心地带的北京第一中西医结合医院(原名朝阳二院)6楼会议室内座无虚席,日本最大的医疗集团德洲会董事会铃木先生专程来此考察和访问,铃木先生已经70多岁,白发苍苍,专程来华访问为的就是一件事——日本最先进的早癌筛查技术,如何能够在中国体检市场上开花结果,中国的患者何时能够不出国门,就能够享受到和日本本土同样水准的早癌筛查服务。


推动这件事的是携康长荣医院管理(北京)有限公司(以下简称携康长荣),目前北京第一中西医结合医院的体检中心就是由携康长荣做的运营管理,并且已经取得了相当不错的效果。


携康长荣目前的主要业务是海外医疗旅游,来找上门来希望出国治疗的绝大部分都是中国中晚期肿瘤患者。其中有一个远赴德国进行质子放射治疗的河北某市患者,他是当地一位颇有实力的企业家,企业生产类型属于肿瘤高发领域,因此他非常注意每年的筛查体检,但年年体检结果都是正常的。直到有一天癌症病情爆发,再检查时已经是肺癌晚期、远端转移到多个器官了。虽然使用了德国最先进的质子治疗技术,但治疗难度和效果就远远大于早期肿瘤了。


类似的众多活生生的案例,让携康长荣董事长顾欣颇有感触,由此萌发了建设完全国际先进质控体系并且由国外医生领衔把关的早癌筛查中心的念头。


目前,中国癌症患者的总体治愈率仅仅在30%左右,日本等发达国家在70%左右,造成这么大差别的原因,其实不在治疗阶段,最主要的是早癌筛查上的的巨大差距。以目前城市女性高发的乳腺癌为例,其一期二期治愈率在90%以上,早癌筛查的重要性可见一斑。


德洲会副理事长安富祖在交流会上表示,在日本有80%的癌症在早初期就被检测出来,其中80%的人可以得到治愈。在中国则是相反的,80%以上的癌症确诊发现时已是癌症中晚期,错过了最佳的治疗期。“以胃癌为例,若能够早期发现、早期治疗,那么5年生存率将高达95%,而一旦发生远端转移,错过了最佳的治疗时期,那么5年生存率则仅有3%。”


2014年年底,机缘成熟,因为海外医疗业务,携康长荣与日本最大的医疗机构德洲会建立了紧密的合作关系,双方都对在中国建立高标准的早癌筛查机构抱有浓厚的兴趣。于是携康长荣邀请德洲会理事长今年3月份实地考察中方项目,把共建早癌筛查中心的计划推进落实。


恰在此时,北京第一中西医结合医院所在的北京市朝阳区卫生主管部门正在编写该区的卫生五年发展(2016-2020)规划,北京市卫生监管部门刚刚确定要在朝阳区建设一至两家早癌筛查中心,北京第一中西医结合医院正是早癌筛查中心的备选医院之一。刚刚参加完相关讨论的朝阳区卫计委副主任杨桦赶到了此次交流活动的会议室,对德洲会的铃木理事长表示,对德洲会的实力早有耳闻,希望能推动日本早癌筛查技术的引进工作。


德洲会与早癌筛查颇有渊源。在3月5日与携康长荣共同访问北京大学附属肿瘤医院的《癌症康复》杂志社时,铃木理事长讲了一个故事


德洲会早期曾经有15名医护人员因为乳腺癌去世,这让集团高层很震惊,如果不保护好我们的医护人员,治病救人从何谈起。大约从二十五六年前开始,德洲会定下了一个强行的制度,医院员工及家属必须进行早癌筛查,如果不筛查就要扣除奖金。德洲会现在下面有433家医疗机构,员工2万多人,每年能筛查出两三个早期肿瘤来。


铃木说,我们从给自己的员工和家属做早癌筛查开始,经过这么多年的积累,把一整套早癌筛查的质量控制体系建立起来了。中国有句话叫推己达人,我们先把自己的筛查做好了,形成了有效的规范,然后才慢慢推向社区、推向社会的。


“每周的理事长会议上,我都会点名下面医院的院长,询问有没有完成员工早癌筛查”,铃木理事长说。


目前,中国的大型医院如协和、301等都纷纷建立了独立的体检中心,有些价格不低,也包含了早癌筛查的项目,市场化的民营体检中心近两年来在高端体检项目也在着重发展心脑血管和肿瘤早期筛查两个项目。但在中国体检市场上,除了一些肿瘤专科医院的体检中心以外,独立的早癌专业筛查机构还并不多见,携康长荣此次联手德洲会的项目,可能会弥补这个市场空白。


更为重要的是,日本和中国的早癌筛查水平究竟差在哪里?真正有效的早癌筛查中心应该是什么样子?


在携康长荣董事长顾欣看来,中国目前的体检设备与国外差距不大,主要是质控体系和人才还有一定的差距。


顾欣以肠镜检查为例,说明了中日筛查的差距。据顾欣介绍,在日本几乎不会出现只有一个医生就给出结论的情况,比如胃肠镜,要两三个医生共同看,避免漏筛环节,这是把控质量标准中的双人检诊制度。


胃肠镜看似很简单,但在肠的检查中,是否能够清理干净等等细节很重要,中国医院的检查报告中经常有看不清的情况。另外,看的过程要足够的仔细,这是工作态度的问题。再有就是检诊的经验,肠子内壁的一些东西不一定都是肿瘤,也不是一定都是疾病,日本的肠镜可以发现1毫米的息肉,这个时候会建议观察,等到4厘米时再建议切除。一般1毫米的息肉在中国国内就漏掉了。


还有一点,就是能否让客人有足够的舒服,如果不舒服患者就不爱检查。检查有一定风险,处理不好的话,胃肠镜检查是很容易把肠子捅漏的。国内肠镜检查把肠子捅漏的比例还是是不低的,本来是健康的人,没有任何疾病,但是因为检查造成肠穿孔或出血,需要为此手术。这就是一个医疗事故了,给被检人带来很大的负担。


日本目前在这方面做得很出色。日本有专门的要求,胃肠的检诊医生要根据规定有一定胃肠治疗经验,经过相关考试,才能成为胃肠检诊医生。如果出现漏诊,那么就会失去这个资格,有严格的制度把关。


携康长荣与德洲会合作的早癌筛查中心会有哪些不同呢?


据了解,携康长荣与德洲会在北京共同合作的早癌筛查中心,该中心的主检医生、放射线技师、胃肠镜超声等重要岗位将全部由日本德洲会医生担任。


据携康长荣董事长顾欣介绍,该中心将严格按照国际标准的质量控制体系,所有的筛查细节都有严格的“量化”标准。例如,严格执行“背靠背”式的双人读片等,同时为了提高检诊质量,中心每天最多只接待20位客人。不像普通的体检中心,一天可以做二三百人。


“做早癌筛查不是所有人都做相同的项目,而是根据事先的问诊做一个风险的评估,根据评估选择体检项目”,顾欣说。


据了解,携康长荣希望今年建成两个早癌筛查中心,北京和上海各一个,明年会建设更多。


目前,德洲会集团年营业额超过4000亿日元,排位全球第三大医疗集团。在心血管内科、心脏外科、神经外科、肿瘤、人工关节置换、肝病、康复医学、癌症筛查等专业拥有十分强大的专业资源优势。


携康长荣是中国领先的海外就医机构与医疗投资机构,与徳洲会集团在国际医疗交流领域有着密切的合作,并计划与德洲会携手在华建立早癌筛查中心等机构。


本文转载私人医生网



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