光疗小知识（3）｜长波UVA紫外光是如何治疗白癜风的？

一，人体皮肤的基本结构？为什么长波UVA紫外线能治疗白癜风？

1，皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。厚度约0.5-4MM，脸部的皮肤厚度一般在2MM以下，表皮从真皮和皮下组织吸取营养。

2，表皮分五层，最底层为基底层。基底层含黑色素细胞（如图所释），略呈圆形，有树枝状突起，胞核较小，能产生黑色素颗粒。黑色素颗粒的多少与皮肤颜色的深浅有关。黑色素颗粒能够吸收紫外线，使深层组织免受紫外线辐射的损害。基底层的细胞分裂比较活跃，不断产生新细胞并向浅层推移，以补充衰老、脱落的角质细胞。

长波紫外线配合补骨脂素药物并结合，能够增强皮肤对紫外线的效应，使表皮中有功能的黑素细胞数目增加，将还原黑素氧化成黑素，增加酪氨酸酶的活性，促进黑素细胞生长，而实现皮损处出现色素再生。

二，紫外线的基本概念和分类

紫外线是一种不可见光，依据生物特性可分为长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)和短波紫外线(UVC)，具体如下：

1，什么是UVA？(320-400nm)

又称为长波黑斑效应紫外线 。UVA能量较低，但其波长较长，穿透力很强，就连玻璃窗也挡不住，会深入肌肤的深层，可直达基底层。在短时间内不会对皮肤造成伤害，也不会把皮肤晒红。

2，什么是UVB？(280-320nm)

又称为中波红斑效应紫外线，绝大部分停留在角质层与有棘层，少量可达基底层。它是造成晒红、晒伤的主要原因，而我们所搽的防晒乳上所写的SPF就是指防UVB的防晒系数。

3，什么是UVC？(40-280nm)

又称为短波灭菌紫外线。广泛应用于自来水场、医院、工业上用的消毒管等。它的穿透能力最弱，无法穿透大部分的透明玻璃及塑料。短波紫外线绝大部分停留在皮肤角质层，对人体的伤害最大，日光中含有的短波紫外线几乎被臭氧层完全吸收。

表格选自：当代医学《PUVA疗法新进展》 作者：俞宝田 作者单位：中国医学科学院中国协和医科大学

从机理上讲，紫外线的波长越长，透入皮肤越深。只有长波紫外线能够绝大多数透过表皮的基底层到达真皮层，从而刺激基底层的黑色素细胞产生黑色素。而中波紫外线绝大多数都只在表皮的角质层，因此说长波紫外线(UVA)对皮肤病疗效最好。

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