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外用光化学疗法治疗儿童白癜风疗效及 安全性评价
耿承芳 徐标 熊峰 胡国红
摘要 目的：评价外用光化学疗法治疗儿童白癜风的临床疗效和安全性，方法 以局部外用8-甲氧补骨脂素配合局部照射UVA,为治疗组,以单纯外用8-甲氧补骨脂素为对照组,分别于治疗3个月，6个月时进行疗效及不良反应的评价.结果，治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗期间!两组患者均无严重不良反应发生.结论 外用光化学疗法治疗儿童白癜风疗效确切,安全性好.
关键词 光化学疗法&儿童白癜风
为探讨光化学疗法对儿童白癜风的疗效及安全性，笔者于2002年11月--2003年8月采用局部外用光化学疗法治疗儿童白癜风60例。
外用光化学疗法治疗白癜风的机理主要是8-MOP属光敏性物质,用药后可加强紫外线的作用,紫外线刺激皮损中尚未完全破坏或正常的黑素细胞,使表皮中黑素细胞功能增强,黑素体数目增多.已有文献报道,该疗法对成人白癜风安全、有效。但由于儿童的生理特点与成人不同，该疗法对儿童患者的疗效及安全性如何，文献报道不多。笔者通过两组病例临床观察表明，治疗组疗效明显优于对照组!两组3个月、6个月有效率比较，差异均有显著性（P均<0.05》）疗效与病程长短、临床类型、皮损部位有较密切关系，其中局限型、病程短的面、颈部皮损疗效较佳。本组治疗过程中，单次最大照射剂量为1.37J/CM2，最大累计照射剂量为14.66J/CM2，所有病例均未发生系统损害，1例在照射时发生晕眩!经查阅文献，可能与紫外线致交感神经紧张力下降，血压暂时性降低有关。主要不良反应为光毒性反应，其发生率与对照组无明显差异（P>0.05）。因此，局部外用光化学疗法也适用于儿童白癜风患者。
 
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